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北京脑血管病医院

大画家也绕不过生老病死,颈动脉内膜剥脱术帮

发表日期:2019-03-29 15:17     来源:航空总医院

  他,杨老先生,一位年过七旬的老人,是玉渊潭画派的代表人物之一,也是《无名画会》的组织者和导师式人物之一,具有很高的艺术造诣。但是不管名气有多大,造诣有多高,生老病死是每一个人都绕不过的砍。就在2017年5月份,一种叫做颈动脉狭窄的脑血管病,让杨老先生险些殒命。好在......

  频繁恶心呕吐,不知是颈动脉有问题

  据杨老先生的老师兼老友,81岁的赵老先生介绍,杨老先生的这个病大约几年前就有些端倪。2012年,杨老先生突然脑梗,“都不知道,八月节前夕,那天早晨,他突然觉得说话怎么有点不利索,嘴不管用啊!下午又发生肢体无力,洗澡的时候摔了个跟头。”赵老先生说。他们赶紧去了附近的一家医院,输液治疗后好转出院。

  之后一直没什么大碍,直到2017年1月份,大吐了一回,当时以为血压高,吃点降压药之后又好了。“当时以为可能就是胃口不好,血压高的原因,没想到是颈动脉的问题。”赵先生说,后来杨老先生就不断地吐,直到2月底还吐,就去了医院消化内科,住院十天后好转。但是出院之后,隔三差五地频发恶心、呕吐、头晕。“隔几天吐一回,根本都没法工作,站起来想画画,就突然头晕;坐下来就想吐。”赵老先生回忆患者当时的病情时说。

  杨老先生与赵老先生接受采访

  做了颈动脉内膜剥脱术,恶心、呕吐都没有了

  “后来5月14号到17号,吐得最厉害。”赵先生说,他们当即决定必须去医院。这一次他们来到了北苑地区的中国医科大学航空总医院,找到脑血管病神经外科就诊。据赵先生介绍,17号入院当晚,杨老先生呕吐发作很严重,凌晨两点钟到天亮,吐了四次,呕吐物中带血,“都不行了,肚子都塌下去了。”脑血管病神经外科值班大夫给开了药,止住了呕吐,老人渐渐好转。24号,行血管造影显示颈动脉狭窄严重。

  金永健教授带领团队对杨老先生的病情进行了综合评估和充分准备后,5月31日,为杨老先生实施了颈动脉内膜剥脱手术。术后恢复效果比较理想,“现在一天天见好,今天就更见好了。”赵老先生说。坐在一旁的杨老先生的学生说:“主要是头晕完全没有了,也不吐了。”

  杨老先生与金永健教授团队医务人员合影

  感谢金永健教授给了第二次生命

  “真的非常感谢金永健主任和医护人员们,要不是他们,我恐怕就不行了。17号那天晚上,我甚至都要叫亲人朋友学生们来诀别了,但是现在金主任给我治好了,现在状态还不错,非常感谢。”杨老先生说。他的学生在一旁说:“这等于是给了老师第二次生命,而且是有质量的生命,对杨老师的生活、绘画事业都太大帮助了。”6月16日,患者康复出院。

  金永健教授介绍,颈动脉狭窄在老年人中发病率较高,70岁-80岁的老人居多。这些病人正好是因为血管老化、动脉粥样硬化形成,万一这些狭窄、斑块影响到病人的脑血流的话,可能导致不可逆的脑梗塞的发生。这个病一般情况都是因为高血压、糖尿病、高脂血症或者是一些不良的生活习惯造成的,比如吸烟、酗酒等因素,加重动脉粥样硬化发生。颈动脉内膜剥脱术是目前治疗颈动脉狭窄的最佳方式,手术是在显微镜下进行,可以确保手术的安全。手术剥离切除有病变的动脉内膜,使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。

  剥脱下的颈动脉内膜

  据了解,目前,颈动脉内膜剥脱术在西方国家相当成熟,已成为动脉硬化性颈动脉狭窄的常规治疗方法,美国每年约15万颈动脉狭窄患者接受这种手术。而在我国,此项手术还没有普遍应用,仅有中国医科大学航空总医院等几家大型医院有能力做这项手术。航空总医院脑血管病神经外科主任金永健教授将颈动脉内膜剥脱术引进国内以来,已成功实施这项手术1000多例,为颈动脉狭窄患者带来福音。

  【专家介绍】

  金永健,中国医科大学航空总医院脑血管神经外科主任,留日医学博士,硕士研究生导师,教授,青年神经外科专家,日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄等的介入或手术治疗,烟雾病的脑血管搭桥手术,动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术,顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内最小(2岁)的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。

  于1997年4月开始在日本国立高知大学神经外科攻读医学博士,以日本著名神经外科专家森·惟明 (Mori ) 教授的指导下,专攻脑血管病的临床诊疗以及有关的基础研究,于 2002 年 3 月获得医学博士学位,并在全日本规模最大的脑血管病治疗中心(大阪国立循环器病治疗中心神经外科)学习进修。在留学期间拜著名脑血管手术、介入外科专家永田泉(Nagata),森贵久(Mori)为师,共同参与颈动脉狭窄内膜剥脱术、烟雾病血管搭桥术、动脉瘤夹闭术 、动静脉畸形切除术、脑积水分流术等的手术治疗近 300 余例,参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、动静脉畸形栓塞术、动静脉瘘栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入治疗达 200 余例。并成功将烟雾病的联合血管旁路手术引入国内。回国后完成烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗、偏头痛的外科治疗1000 多例,于2004年获得“北京卫生系统经济技术创新标兵”称号。于此同时,发表相关论文十余篇,其中包括较有影响力的国际级论文2篇,获得北京市首发基金项目 1 项,留学归国人员基金 1 项,清华-裕元医学科学研究基金1项。