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诊断

北京脑血管病医院

脑血管病应如何检查诊断

发表日期:2019-03-26 14:35     来源:航空总医院

  脑血管病应如何检查诊断?脑血管病病检查分为三类:定性检查,血管病因检查,危险因素检查。血管病的定性检查常规包括CT和MRI。其中CT检查速度快,价格低,对出血的诊断敏感性高于MRI,但是它有轻微X线辐射,一般仅仅可以做横切位,对脑梗死的诊断需要在发病24小时才能确定。MRI检查分辨率高,能够完成矢状位,冠状位等多种方式扫描,对脑梗死的诊断敏感性高,尤其是DWI等特殊序列能够在发表数小时内确诊脑梗死,但是它价格较高,一般的超过500元以上,同时检查时间较长,一般需要预约,而且如果体内有金属植入物一般也不能行该项检查。综合看,一般急性脑血管病的检测流程是先选择急诊行头颅CT明确是否有出血,如果没有出血再选择做一个头颅MRI检测明确梗塞部位和范围。

脑血管病应如何检查诊断
脑血管病应如何检查诊断

  第二类血管病因检查。这一类检查是用来评估血管情况的,是脑血管病的最重要检查之一。目前头颈部血管检测最清楚的是脑血管造影,也就是DSA,它是通过动脉内造影剂的注射显影血管,但该检查费用高,有一定的检查风险。紧随其后的是CTA和MRA,这两个检测是通过静脉给予造影剂显影头颈部动脉,价格和清晰度较DSA稍差。最基本的是超声检测,包括颈部血管超声和TCD检查。这两个检测最大的好处是无创伤检查,价格低廉,最适合血管的常规筛查。那我们怎么选择呢。临床一般先通过颈动脉超声和TCD筛查血管,如果血管狭窄程度超过50%,建议直接DSA,如果有禁忌症的人建议选择MRA或CTA。

  第三类检查就是脑血管病危险因素检查。一般包括血糖,血脂,高血压,心脏相关检查,一般只要有脑血管病都应该完善检查。

  中国医科大学航空总医院温馨提示:以上是关于脑血管病应如何检查诊断简单解答,希望大家都能有所了解。脑血管病平时要从病因做好预防,降低脑血管病的发病率。如果已经患上脑血管病,选择正规的医院和经验丰富的医生治疗,可以减轻患者的痛苦,更快康复。